患者及家属健康教育制度
2022.09.14一、组织管理
1.临床科室成立本科室的健康教育管理小组,由各科室主任、护士长担任本科室患者及家属健康教育工作的负责人,负责本专业范围内健康教育宣传材料的选择和确定,以及患者及家属健康教育的执行和效果评价,确保每一位患者得到有效的健康教育,评估、计划、措施、评价相结合,达到真正掌握的目的。
2.门、急诊成立相关健康教育管理小组,由门、急诊医生及护士负责本科室患者及家属健康教育工作,负责本专业范围内健康教育宣传材料的选择和确定,以及患者及家属健康教育的执行和效果评价,确保每一位患者得到有效的健康教育,评估、计划、措施、评价相结合,达到真正掌握的目的。
二、宣教人员应具备的能力
健康教育者要具有足够的专业知识、沟通技能,应熟悉本科室相关健康教育内容,确保有足够的时间来提供健康教育。实施健康教育者密切沟通合作,保持教育的一致性及有效性。
三、评估患者宣教需求
医护人员对患者及家属宗教信仰、文化程度、语言、阅读、视听方面的障碍、情感障碍及其他影响学习的心理障碍、对疾病的已有知识和现在的学习需求等内容进行评估并记录在《患者健康教育内容及督查单》内,在患者治疗的不同阶段再次评估患者健康教育需求,制订健康教育计划并实施,同时对健康教育的效果进行评价。
四、健康教育形式
1.语言方法
1)采取口头交谈、健康咨询、专题讲座、医患(或群众)座谈等方法宣传中医药知识。使用通俗语言、形象化的比喻、配合案例、身体语言来进行。教育过程中尽量避免使用专业术语。存在语言障碍时要及时请翻译人员帮助。
2)针对各科疾病的治疗、预防常识及各患者特点进行个别指导。
2.书面教育
1)包括病种宣传手册、标语、宣传单、宣传画、医药报刊、墙报、专栏、健康教育处方、运动处方等。
2)书面教育材料要及时更新,避免内容老化陈腐、版面单调古板。
3.图片与实物
包括图片、照片、中药标本、模型、示范(八段锦、穴位按摩保健操、中医养生操、中医特色技术)等。这种形式以生动、形象、直观的特点会使受众收到良好的效果。
4.多媒体教育
利用广播、幻灯片、电视、电影等视听设备在候诊大厅及住院患者活动区域进行宣教,使视听教育内容形象生动。
5.网络教育
医院网站建立健康教育网页、各科室微信公众号或使用手机美篇功能制作健康教育资料,使患者及家属随时上网查阅疾病预防、保健、康复等方面的知识。
6.趣味活动
如八段锦、穴位按摩保健操、中医养生操等表演、知识竞赛、有奖竞猜等,娱乐助教,趣味性强。
7.营造中医药文化环境
在社区卫生服务机构显著位置悬挂古代名中医人物画像,塑立中医人物塑像,张贴古代健康养生诗词,中医食疗挂图和牌匾等。
五、健康教育内容
1.住院患者的健康教育
(1)入院及住院宣教
1)介绍医院规章制度:包括探视陪住制度、身份识别及腕带管理、垃圾分类收集管理。
2)介绍医院环境:作息时间、查房时间、探视时间、微波炉及开水炉的使用、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、安全通道位置等。
3)病房宣教:禁止吸烟,使用抢救设备时禁止使用移动电话,禁止使用明火,禁止使用外接电源,禁止使用设备带充电及使用家用电器。住院期间患者不能擅自外出。
4)介绍病房配置物品的使用:呼叫器、床档、摇床把及床头灯的使用。
5)医护人员的介绍:科主任、护士长、主管医生、责任护士。
6)防止患者意外伤害及高危风险告知宣教:跌倒坠床、走失、烫伤、误吸窒息、压力性损伤、DVT高危。
7)患者权力与义务。
8)关于患者特定的疾病和健康状况依照《中医护理方案》进行健康教育。
9)药物的作用及不良反应。
10)中医特色技术及其中药服药指导、功能锻炼的宣教。
11)术前宣教:术前禁食、禁水的时间及其情志调摄等。
12)术后指导:术后生活起居、饮食调养、运动调养等。
13)疼痛管理。
14)降低医院感染风险的教育。
(2)出院患者健康指导
1)一般指导:休养的环境、适当锻炼、饮食调养、病情观察、健康保健知识、常规护理方法、中医养生知识、辅助器械使用的注意事项及其复诊随诊时间、出院带药等。
2)专科指导。
3)个人指导。
2.门、急诊患者的健康教育
(1)一般指导:医院环境、就诊流程、情志调摄、饮食调养、运动调养、伤口的观察、跌倒教育及其就诊、检查、中药煎服的注意事项及其复诊随诊时机。
(2)专科指导。
(3)个人指导。
3.延续服务
(1)专业指导:对出院患者进行家庭访视,指导正确治疗护理方法,对家庭环境和技术掌握情况评估,现场指导,确保患者正确、安全地延续家庭治疗。
(2)电话随访:根据病人特点,进行电话随访,了解患者出院后整体状况,指导正确的生活方式、家庭护理方法、康复功能锻炼方法,并解答患者提出的疑问并做好记录。
(3)预留床位服务:为改善患者住院难的问题,可进行电话预约,合理安排床位。
六、健康教育要求
1.根据教育内容分散在各个不同的阶段,一次教育的内容不可过多,一般在就诊、入院、查房、获取知情同意时或在诊疗、操作、出院时实施。
2.方法要恰当。评估其学习能力及兴趣,根据患者及其家属的价值观和文化背景、语言及个人爱好,采用能被患者和家属理解和接受的教育方式。
3.教育资料全院同质化管理,教育形式采取口头讲解、宣传手册、宣传单、图片与实物、多媒体、网络教育、趣味运动及中医药文化环境等形式进行。
4.健康教育的效果及时评价,鼓励患者及家属积极参与,必要时提供书面材料。
5.进行电话随访,评估患者及家属出院后的持续健康教育需求,并解答患者及家属提出的疑问并做好记录。
七、健康教育培训
科室对所有医护人员每季度进行健康教育管理制度培训。
八、健康教育监控措施
科室主任及护士长每月对中医健康教育管理制度落实情况进行监控,不定期进行抽查,发现落实不到位的及时纠正并反馈检查结果,持续改进患者健康教育质量。