注重肾精理论，创补肾强督通络针法

 

 

一、理论渊源

 中医学认为肾的生理功能是主人身之真阴真阳，主藏精，主生长发育和生殖，主水液，司开阖，主纳气，主骨生髓，通于脑，齿为骨之余。在志为恐，在液为唾。其华在发，开窍于耳，与心、心包络、脑、肝(胆)、肺、脾胃、膀胱、二焦、精室，冲、任、督、带、耳、目、齿、舌、一阴均有密切关系，为“封藏之本”，为“先人之本”。是各脏腑功能活动的物质基础，是生命活动的调节中心，宜藏不宜泄，故临床中诸多表现都与肾有着千丝万缕的联系。形成肾虚的原因有：①先天不足，禀赋虚弱；②房劳太过，耗损元阴元阳；③病后失调，先天失其充养；④年老体衰，肾脏亏耗；⑤用药不当，过伐肾气。因肾虚一证大多出现在某些疾病的过程中，故病情缠绵，起病较缓，病程较长。许多病在久治不效时，从肾入手，多可收到奇效。其治疗原则是“培其不足，不可伐其有余”。

肾藏精，《灵枢•经脉》：“人始生，先成精，精成而脑髓生。”说明脑的各种机能活动与肾藏精生髓有着密切关系，故补肾为治疗脑病的重要方法。补肾强督通络针法根据中医整体观念及辨证论治思想，运用头针与体针结合，通过针灸重养脑髓、复健脑络、健脑益智。

补肾法是根据肾的生理病理，运用中医阴阳、气血辨证方法，来审其阴虚、阳虚、气虚、血虚或阴阳两虚等证，确立补气、补血、补阴、补阳四法，结合化痰、行滞、通络、利水、固涩、解毒等治法，以此来调节机体的阴阳平衡，达到“阴平阳秘，精神乃治”。在临床工作中，对许多重病、疑难杂症等多系统慢性病，采用补肾的治疗方法取得了较好的疗效，体现了“异病同治”的辨证论治原则。

在人体经脉系统中，督脉统一身之阳气。《素问·骨空论》: “督脉者，起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔，其孔溺孔之端也，其络循阴器，合篡间，绕篡后，别绕臀，至少阴，与巨阳中络者，合少阴上股内后廉，贯脊属肾。”《难经·二十八难》: “督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。”督脉总督一身之阳经，调节阳经气血，六条阳经都与督脉交会于大椎，阳维脉与督脉交会于风府、哑门穴，故督脉为“阳脉之海”，督脉是与脑关系最为密切的经脉，具有主持全身阳气的作用。督脉总司诸阳，沟通了全身阳经，可以蓄积、调节、灌注全身十二经脉、五脏六腑的气血。针刺督脉穴位可达到化生、调节、补益、转输脏腑的精气血，以充养髓海，疏通经络，达到醒脑安神、平调阴阳气血的功效，最终改善大脑功能。

二、选穴组方解析

   1、经脉理论        

《素问·骨空论篇》中督脉“贯脊属肾……交巅上，入络脑……挟脊抵腰中，入循膂，络肾。”《难经·二十八难》中督脉“上至风府，入属于脑。”且督脉与任脉相接，与冲脉同出一源。故通过调理督脉可调整阴阳，根据“经脉所过，主治所及”，位于督脉上的穴位百会、印堂、神庭，可以安神益智，健脑调神，益髓充脑，可以治疗精神、神志疾病。《灵枢•经脉》中足太阳膀胱经“上额，交巅……从巅入络脑”，其经脉之肾俞可以补肾通络。

    2、头针理论

    头针，是指针刺人体头部的特定刺激点等来治疗全身疾病尤其是脑源性疾病的一种针刺方法。头针取穴以大脑皮层的机能定位为理论基础，并结合脏腑经络特点，选取大脑皮层主管语言及交流在体表的投影部位进行针刺，可调理气血、疏通经络、醒脑开窍，可改善大脑皮层的血液供应，增加脑血流量，促进脑组织修复，提高神经细胞的新陈代谢水平，有利于脑组织神经细胞发育、修复与再生，又可提高神经中枢的支配或调节功能，促进各项正常反射加速形成。因此，针刺头部特定刺激点可以治疗各种脑病。

     从中医角度上看，头针是在传统的针灸理论基础上，根据大脑皮质在头皮的功能定位的。《灵柩·邪气脏腑病行》中指出“十二经脉，三百六十五络脉，其血气皆上于面而走空窍”，《素问·脉要精微论》指出：“头者精明之府”，又“头为气街”为经气汇聚的地方，说明头与经络的关系十分密切，因此在头针的刺激下，能达到调和气血阴阳、五脏六腑、健脑益智等的功效。

    3、腧穴特性

百会为三阳五会，手足三阳经与督脉及肝经的交会穴，位于巅顶，可平肝熄风，升清阳以醒脑安神。印堂具有醒神清窍之功。神庭穴为元神所居，可益脑增智，健脑调神。

夹脊穴旁通督脉，与足太阳膀胱经经气交通，是脏腑之气输通出入之处。足太阳膀胱经是人体经脉的核心。督脉是阳经的统领，夹脊穴具有调节脏腑气血的功能，是强督通络的要穴。 《素问·缪刺论》：“从项数脊椎侠背，疾按之应手而痛，刺之旁，三痏立已。”杨上善注：“脊有二十一椎，以两手侠脊当推按之，痛处即是足太阳络，其输两旁，各刺三痏也。”夹脊穴在背腰部，当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17个穴位，乃华佗所创。

语言一区、语言二区、语言三区位于大脑皮层语言区及交流区，针刺上述穴位可促进语言及智力发育。

“脑为髓之海”“脑主神明”，髓海充实，则可职司神明。“肾藏精，主骨生髓”“肝藏血，主筋”“脾为后天之本，主肌肉四肢”，三脏失司则损伤脑髓，致脑髓空虚，脏气虚弱，筋脉失养。补肾强督通络针法从经脉理论和腧穴特性可以说明针刺所选穴位组方有其理论依据且操作方便，组方精炼，为治疗脑源性疾病的有效处方，临床也可用于治疗小儿脑难、小儿发育迟缓等儿科疾病，也可以用于治疗中风、帕金森等脑源性疾病。