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强直性脊柱炎病案5

2020.12.04
来源部门: 作者: 系统
医案名称强直性脊柱炎
患者姓名曲鑫田                   
患者性别                
患者出生日期1999-12             
诊时间 : 2020-12                               
主症:走路跛行,以髋、膝为重,且肿胀,局部温度略高,关节活动受限,检查韧带
半月板阴性,腰部活动受限,“4”字试验(+),双手不能触地,僵硬.
病名 :骨痹
证名:风湿化热证
治则治法:清热解毒,祛风胜湿
治疗方剂:双花15g,公英15g,黄柏9g,丹皮10g,青蒿15g,知母10g,桑枝15g,连翘15g,当归12g,炒白芍15g,葛根12g,老鹳草15g,络石藤15g,元胡9g,威灵仙12g,秦艽10g,狗脊15g,川断15g,土茯苓15g,黄芪20g,党参15g,炒白术15g,苍术15g,茯苓15g,苍术12g,甘草6g。取7副,水煎两遍,滤药液300ml,早晚饭后分服。另加羚羊角粉1g冲服,嘱其一定来诊。
治疗效果:好转
其他治疗措施
案语:茌平地区,大都为平房,房顶上抹一层厚厚水泥,优点是可在屋顶晒粮食,夏天又可在屋顶乘凉,小孩就在上面睡觉,时间短还可以,但睡3个月就易受寒冷潮湿外邪入侵而发此病。
整理者:谭国庆                  
时间:2020-12

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