山东中医药大学附属医院(山东省中医院)肿瘤科是医院最早设立的专业临床科室,从上世纪七十年代就开始中西医结合防治肿瘤疾病的医疗、教学和科研工作。历经半个多世纪、数代人的传承创新发展,已建设成为结构合理、素质过硬、技术力量雄厚、基础设施齐备,集中医药辨证施治、综合介入微创、消融治疗、粒子植入、化疗、免疫、靶向治疗等于一体的国家级重点学科。1997年即被确立为山东省卫生厅重点学科建设单位,目前是国家中医药管理局“中医肿瘤病学”中医药重点学科(2009年),中国中医肿瘤防治联盟成员单位,国家(华东)区域中医肿瘤诊疗中心副主席单位,齐鲁中医药优势专科集群(肿瘤科)建设单位牵头专科,山东省“十三五”和“十四五”中医药临床重点专科,山东省中西医结合肿瘤诊疗中心,山东省教育厅中西医结合肿瘤防治研究室临床基地等。山东中西医结合学会肿瘤专业委员会(主委齐元富)、山东中医药学会肿瘤专业委员会(主委李秀荣)、山东省疼痛医学会癌痛与姑息治疗青委会(主委刘寨东)主任委员单位;山东省抗癌协会PTCD(经肝胆管支架引流术)联盟成员单位等。(一)医疗上有成就、社会上有影响。肿瘤科致力于运用中医及中西医结合的方法防治肿瘤血液系统及其相关疾病。开设肿瘤精准诊疗和难治性癌痛MDT门诊,胸部肿瘤康复门诊、消化肿瘤康复门诊、生殖肿瘤康复门诊等特色专病门诊。在肺癌、胃癌、结直肠癌、原发性肝癌、乳腺癌、食管癌、胰腺癌、头颈部肿瘤、泌尿系肿瘤、妇科肿瘤、肉瘤、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等研究领域,积累了丰富的经验,重视中西医结合、多学科协作,基于中医学“扶正培本”、“治瘤首健脾胃”、“五脏同调”、“固元和胃”等辨证施治为特色,探讨多元性中西医结合治疗模式,达到综合性、精准个体化、调节免疫功能、改善生活质量、长期带瘤生存等目的。使早、中期病人,获得了更多的康复治愈机会;使晚期病人改善了生活质量,减少了痛苦,延长了生存期。除传统治疗方法外,肿瘤科专属设备先进,在齐元富教授、李秀荣教授、刘寨东主任带领下积极开展肿瘤综合介入微创治疗如经皮股动脉穿刺化疗栓塞术(适用于原发性肝癌、转移性肝癌、肾癌等)、脾栓塞术、B超/CT引导下经皮脏器(肺、乳腺、肝脏、淋巴结、体表包块等)穿刺活检术、肿瘤射频/微波消融术、胆道引流及支架植入术、碘125粒子植入术以及输液港、锁骨下深静脉置管、PICC等,并探讨了中药制剂在综合介入微创治疗中的作用及意义。伴随胸、腹腔灌注化疗、微量泵化疗、无痛病房建设(癌痛规范化治疗示范病房)、肿瘤外治法(癌性溃疡)等技术的开展与应用,使肿瘤的综合治疗更加完善与全面,临床疗效进一步提高。在发挥中医药优势的同时,与英国考文垂与华威大学医院、美国东缅因州州立癌症治疗中心、美国波士顿麻省总院、美国拉菲癌症治疗中心等国外医疗机构建立了临床诊疗、科学研究、教育教学和国际交流与合作,使肿瘤诊断和治疗与国际先进水平同步。现年出院人次近4000人次,年门诊量6万余人次,区域外出院人次占比50%以上,开放床位近百张,患者朋友来自山东省16地市以及全国各省市,每年均有国外友人慕名来诊。 (二)学术上有成果、人才上有建树。在完成临床工作的同时,依托学科实验室(山东省中西医结合肿瘤防治技术实验室)参与完成国家级及省级科研课题50余项,目前在研10余项,有20余项研究成果获得省、厅局级奖励。多年来遵循中医药基础理论,通过系统临床观察和实践,总结出一系列抗癌协定方,如院内制剂芪连扶正胶囊、扶正消瘤片、散痛软坚膏、金黄散等,质优价廉、疗效好、不良反应轻,获得患友的广泛好评。在“癌性溃疡”、“癌痛与姑息治疗”等领域有独到特色。现学科拥有全国名老中医药专家学术经验继承指导老师2名(焦中华,齐元富),省级师承指导老师1名(李秀荣),入选全国中医临床优秀人才2名(齐元富,刘寨东),山东省名中医药专家3名(齐元富,李秀荣,刘寨东),国家级名老中医1名(焦中华),焦中华全国名老中医药专家传承工作室(负责人齐元富),齐元富山东省名中医药专家传承工作室(负责人刘寨东),公派出国国际交流访问学者2名(刘寨东,王志鹏),齐鲁卫生与健康杰青人才1名(李慧杰),山东省中医院卓越人才2名(刘寨东,李慧杰)、朝阳人才1名(胡熙文)。临床医师全部拥有硕士以上学位,其中博士学位9人。主任医师8名,副主任医师6名,主治医师6名,共计医护人员50余人。(三)讲台上有声音、杂志上有文章。肿瘤科是山东中医药大学中西医结合临床专业硕士学位(1998年)、博士学位(2000年)授予点,山东省政府泰山学者岗位研究方向(2008年),国家教育部重点学科“中医内科学”的重点研究方向。学科有博士生导师3名、硕士生导师5名、华佗班导师3名、规培导师11名、大学专职教师2名、临床技能中心兼职教师7名,承担《中医内科学》等研究生、本科生的课堂教学和临床带教工作,广受学生欢迎。学科共培养博士研究生20余名、硕士研究生170余名。发表学术论文400余篇,参编出版学术著作20余部,发明专利15项。附:特色优势病种1.肺癌本病整体属虚,局部属实,正虚为本,邪实为标。2009年主持的山东省中医药管理局重点科研项目《原发性支气管肺癌中西医结合优化临床方案研究》成果不断推广,并获得山东中医药科学技术奖。扶正祛邪,标本兼治是基本原则。肺癌早期,以邪实为主,治以理气祛瘀、化痰软坚及清热化痰、利湿解毒;肺癌晚期,以正虚为主,治宜扶正祛邪,分别采用养阴清热、解毒散结及益气养阴、清化痰热等法。同时结合现代医学精准诊疗规范,合理选用手术,化疗,放疗,辅以靶向、介入微创(射频消融等)、胸腔灌注化疗、免疫治疗等综合治疗手段。2.肝癌创立“五脏同调”理论灵活选用辨证论治的汤剂治疗、中成药口服、注射剂注射治疗等,可以有效减轻患者症状、改善生活质量、提高生存率,尤其在退黄疸、减轻腹水、减轻化疗不良反应等方面有独到之处。中医学的扶正治疗与现代医学的局部介入治疗(TACE、射频消融等)相结合,可更好地发挥中西医结合综合治疗优势,减毒增效,提高患者生活质量。同时积极探讨中医药辨证论治以及中药注射剂在介入微创治疗中的疗效及机制。3.胃癌倡导“治瘤首健脾胃”理论,在中医学整体观念指导下采取综合治疗的方法。中医药辨证论治可以弥补手术治疗、化学治疗等的不足,在减轻手术、化疗副作用,调整胃肠功能,提高机体免疫力等方面优势明显。早期以攻邪为主,中期攻补兼施,晚期以扶正为主。健脾和胃理气应贯穿始终,同时联合动脉灌注化疗等现代医学技术。4.肠癌肠癌近年来发病率明显增高,多数病人手术治疗后,还需进一步化疗,抗血管生成治疗等,部分直肠癌病人还需要放疗,包括新辅助化疗,即使经过各种治疗后,仍存在复发转移的挑战。在常规治疗基础上,加入“扶正培本”中医药辨证论治,可有助于调节自身免疫功能,调整胃肠机能,并可减轻化疗药物等引起的毒副作用,促进患者的康复。并可根据转移病情选用介入微创治疗(TACE、射频消融等)多种治疗措施。5.乳腺癌乳腺癌发病率不断增加,虽然通过综合治疗,临床治愈率明显提高。但部分晚期患者朋友,仍因病情复杂、化疗耐药等而复发转移。尤其是三阴乳癌病人,常规化疗结束后,没有维持治疗的药物应用,致使五年存活率处于较低水平。中医药辨证论治则可发挥优势及疗效,通过汤剂及中成药口服,中药制剂静脉注射,肿瘤原发或转移灶病变局部注射以及射频、TACE等介入微创方法,可有效控制疾病进展,缓解病情,提高生活质量。