山东中医药大学附属医院成功举办2025年规培医师病历书写竞赛
2025.04.09近日,为切实提高中医规培医师的病历书写质量,加强规培医师的临床思维训练,山东中医药大学附属医院举办了2025年规培医师病历书写竞赛。
竞赛中,由监考人员给出模拟病历资料,涵盖模拟病人的症状、体征、检查结果等信息,参赛选手在规定时间内完成“首次病程记录”。要求病史采集全面,体格检查描述准确,辅助检查分析合理,诊断明确且依据充分,治疗方案恰当合理,能够体现准确的临床思维和诊断治疗思路。经过激烈的角逐,最终评选出一等奖1名,二等奖3名,三等奖6名。
赛后,规培医师纷纷表示此次竞赛不仅是一场临床技能的切磋,更是一次深刻的学习经历,通过比赛,深刻认识到病历书写的重要性,并非是简单的复制粘贴,而是对诊疗过程的如实记载,更是临床思维的准确体现。
病历书写不仅是一名规培医师必须掌握的基本功,也是规培医师培训质量的重要评价标准,更是医疗质量与安全的坚实保障。我院将继续举办系列竞赛活动,为规培医师的成长搭建更多平台,不断提升自身的临床技能水平,逐步形成比学赶超、共同提高的良好氛围,持续推动医院规培工作高质量发展。