典型医案

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柏圣申

2017.05.27
来源部门: 作者: 系统

柏某某,男,43岁,工人。2006 223 日初诊。双足麻木、发凉、疼痛5年余。
现病史:
双足麻木、发凉、疼痛,左足为重,间歇性跛行,距离100米,右足发凉,皮色苍白。双足凉,双足背动脉(-)胫后动脉(-),营养障碍征(+)。舌质红绛,苔黄,脉涩。                        西医诊断:血栓闭塞性脉管炎,阴寒型。温通活血,阳和汤加味,熟地、炙黄芪、鸡血藤各30g,党参、当归、干姜、赤芍、怀牛膝各15g,肉桂、白芥子、熟附子、炙甘草、鹿角霜 ()10g,地龙12g,麻黄6g剂数15水煎服。西医治疗,654-2 10mg tid。其他治疗:四虫片,每次10片,每日3次;活血通脉片,每次10片,每日3次;活血止痛散,水煎外洗,每日1次;2006 03 16 日          第  1  次复诊
四诊变化
双足发凉减轻,舌质红绛,苔黄。脉涩。原法继用
 
按语:血栓闭塞性脉管炎(阴寒型),应用温通活血法,内服阳和汤加味,结合活血止痛散外洗患肢,消除寒凝血瘀颇有效果。
                                                     尚德俊

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