我院完成首例陈旧性肩锁关节脱位切开复位异体肌腱喙锁韧带解剖重建术

来源:创伤骨科   作者:侯召猛   点击数:42   日期:2018-02-06

近日,我院创伤骨科对一例陈旧性肩锁关节脱位患者成功实施异体肌腱喙锁韧解剖重建术。

患者李某,男,26岁,因摔伤致左肩部疼痛不适3年,加重2月,以“陈旧性左肩锁关节脱位”收入院,患者之前未行诊治。专科检查:左肩部肩峰处压痛(+),可见高突畸形,肿胀不明显,琴键征(+),左肩关节活动轻微受限,皮色皮温正常,患肢末端血运、活动、感觉可。X-ray提示左肩锁关节间隙增宽,锁骨肩峰端高起,肩锁关节间隙处可见骨化影,未见明显骨皮质连续性中断,余关节对应关系良好,关节间隙存在。因患者受伤时间长,单纯复位固定失败率高而且容易复发,科室讨论决定行异体肌腱喙锁韧带解剖重建术,并由副主任医师陈彦华、张永奎等组成手术小组。经与患者及家属充分沟通, 1月12日,手术小组为患者实施了陈旧性左肩锁关节脱位异体肌腱喙锁韧带解剖重建术。术后X-ray提示左肩锁关节复位,关节间隙正常,患者恢复良好。

肩锁关节由锁骨的肩峰端和肩胛的肩峰关节面、关节滑膜及纤维关节囊构成,对协助上肢外展活动至关重要。维持肩锁关节的稳定主要依靠喙锁韧带及肩锁韧带,肩锁关节脱位后, 使正常的解剖关系发生改变,导致外观畸形及功能障碍。本手术为我院首例,为今后开展相关手术提供了可借鉴的病例。